原创 上海两会观察:如何规范医院护理照护2023一肖一码100准确服务体系?
中新网上海1月14日电(范宇斌)“当前,医疗护理员数量严重不足、服务质量参差不齐,亟待采取有效措施。”正在举行的2025年上海市两会上,九三学社社员、上海市政协常委、上海中医药大学副校长钟力炜呼吁,要规范医院护理照护服务体系,满足患者照护需求。
钟力炜曾经担任上海市中医医院院长。他注意到,随着住院患者对陪护需求不断增加,单纯依靠医疗机构增加护士数量,已无法满足患者日益提升的陪护、生活照料需求。
国家卫生健康委统计信息中心发布的数据显示,2022年1月至9月,全国医疗卫生机构出院人次18702.3万,有护理需求的患者达10%左右。
就上海而言,据不完全统计,2023年,上海拥有灵活就业医疗护理员达7万余人,市场缺口达5万余人。
钟力炜表示,当前,医院护理照护服务体系无法完全满足老龄化社会对于护理服务的精准化需求。一方面,护士作为医院护理照护服务体系的主力军,经过严格的考核、培训、评定、分级等,但护患比过低,人手不足,工作量大,很难提供患者所需要的生活护理和心理照护。
因此,医疗护理员成为辅助护理照护的最佳选择。“虽然上海已有医疗护理员的职业标准,但医院及患者对该职业缺乏清晰的认知,甚至称呼也不统一,职责界定更不清晰。”钟力炜说,医疗护理员的工作场所在医院,但隶属专业医疗护理管理公司,在管理上大多依照各自企业标准进行,缺乏统一标准,医院无法对医疗护理员进行有效管理。
当前,医疗护理和生活护理尚无法明确分开,护士和医疗护理员的职责难以划分清楚。同时,准入门槛标准、后备力量缺乏也影响医疗照护服务体系的构建。
钟力炜在调研中发现,医疗护理员年龄偏高、知识结构偏低、劳动强度偏大、经济收入不稳定、晋升通道狭窄。各大医学院校毕业的护理专业人才选择医疗护理员作为就业首选的意愿很低。
对此,他建议,政府层面要加强顶层设计,制定整合型医疗结合照护的制度,进一步细化相关工作范畴,明确将医疗护理员界定在医疗机构中承担病人生活起居照护为主的工作人员,并制定统一的准入标准。譬如,可应用大数据构建数字监管平台,构建“医疗护理员服务链”,追踪医疗护理员的服务情况;引入竞争机制,通过考评、打分、满意度测评等对医疗护理员进行优胜劣汰,提高服务质量。
要多主体、多层面构建医疗护理服务共同体。钟力炜建议,推进“护士-助理护士-医疗护理员”医疗护理服务体系,并建议有明确的管理部门对第三方公司进行监管,同时对公司所收取的管理费用制定标准。建议将“上海健康云”的成功模式扩展至护理领域,逐步建立上海地区及国家统一的医疗护理员登记和管理网站,满足不同医疗内容对医疗护理员需求。
要制定行业标准,留住护理人才。钟力炜建议,对医疗护理员工作强度、薪资待遇、晋升通道等进行明确规定,以上海为示范,制定全国统一的医疗护理员行业认证标准。推动医疗护理员向专业化发展,鼓励医疗护理员通过持续学习与专业提升来获取更优质的职业发展机会,提高职业认同感。
此外,钟力炜还建议,在医学院校中有计划地培养护理后备人才,设立医疗护理员专业课程,建设在线培训平台,实施“医疗护理员全员素质提升计划”,不仅关注医疗护理员专业技能培养,也关注医疗护理员的心理健康和人际沟通等,从而更好地构建整合型医养结合护理人才照护服务体系。(完)
冯栢文认为,澳中两国高层接触可以为改善贸易关系铺平道路,并为双方企业打开大门。“我们希望此访将为希望扩大或巩固在中国市场的澳企带来更多机会和明确方向。”
曾刚指出,会议还提到了及时处置中小金融机构风险,建立防范化解地方债务风险长效机制,未来一段时间需要通过制度不断完善,以及采取各种方案,进一步有效及时发现和处置相关风险,保证整个体系平稳运行。
约谈指出,近日极兔速递、顺丰速运处理场所先后发生机械操作、装卸操作事故事件,充分暴露出企业安全发展理念树得不牢,安全生产主体责任和总部安全保障统一管理责任落实不到位,分拣设备、货车装卸设备等安全防护不规范,从业人员安全意识淡薄,安全教育培训缺失,有规不依、冒险作业等依然突出,教训深刻。 约谈要求,极兔速递、顺丰速运要从思想认识、组织领导、责任措施等方面真正把安全生产摆在至关重要的位置,坚持人民至上、生命至上,坚决守住发展决不能以牺牲人的生命为代价这条红线,坚决扛起安全责任,把保护人民群众生命财产安全作为最现实的“国之大者”落实落细落到位。要深刻吸取事故事件教训,举一反三。要对发生安全生产事故事件的原因紧盯不放,持续深化处理场所“四不”问题整治,全面排查分拣设备、装卸车辆等隐患,严查分拣员、装卸员违规操作问题,提升处理场所规范化管理水平。